您现在所在的位置:圣善堂 > 疾病防治 > 癌症 >

肺癌早期的六大信号

来源:原创 责任编辑:郭老师 2012-04-07 15:34 浏览量:

文章导读: 肺癌早期的六大信号......
关键词:

说起肺癌,10年前似乎还是很少见的“绝症”,如今却已经变成了常见病、多发病,在经济飞速发展、生活水平不断提高的背景下,给了人类致命的一击。遗憾的是,早期发现肺癌还有一定难度;可喜的是,人们在预防和治疗的探索上,有了长足的进步。


 
       肺癌患者活得长,靠什么

  由于早期症状不典型,多数肺癌患者确诊时,已经是中晚期了。因此,如何延长患者生存期、提高生存质量就成了横在肿瘤界医生面前的一道难题。
 
  六到八成是中晚期患者
 
   “因为确诊时60%—80%患者已是中晚期,治疗难度大,其中肺癌Ⅳ期患者只有一半能活过1年。” 

     到底哪些因素能让肺癌病人活得更长、更好些?

  治得对才能活得好

  除了能否早诊断、早治疗,以及肿瘤本身的分型、分期会影响预后,医生能否为患者“量身订做”一个最适合的治疗方案是最最关键的。事实上,中晚期患者如果治疗得当,甚至可能比早期但治疗不当的患者活得长。有人戏称,肺癌患者1/3是病死的,1/3是吓死的,剩下1/3是治死的,说的就是这个意思。
  据介绍,目前针对肺癌,手术、化疗、放疗仍然是经典的“三大武器”,但生物治疗、心理治疗、生活方式干预等手段也不可忽略。只有灵活应用上述“武器”,综合施治,才能收到最好的疗效。首先,必须尽快确诊肺癌,其中包括:是不是肺癌、病理类型、分期乃至对全身状况的评估。其次,为患者制订一个最恰当的治疗策略。例如,早期患者,手术是最佳选择。有的患者术后需要化疗来预防复发,提高手术疗效。至于化疗的剂量和次数,需要灵活掌握,多了会造成危害,少了又会“姑息养奸”。对于局部晚期患者,可以先化疗,以降低分期,为手术创造条件。绝对晚期患者,失去了手术时机,则可以通过化疗控制肿瘤进展,缓解症状。最后,即使手术很成功,术后也不能大意,中医扶正、心理支持、生活方式干预等措施都必须跟上。

  过度治疗适得其反

  有位早期肺癌患者,手术后恢复得很好,但他仍不满足,想把癌细胞“赶尽杀绝”,于是到处去寻找偏方和新药,并接受了放疗。其结果是,所有的方法都用尽了,肿瘤却复发并转移了,难以控制,不久人就去世了。杀伤肿瘤的很多措施对健康躯体也有伤害,因此选择治疗策略的时候,一定要权衡利弊,让肿瘤和人体达到一个动态平衡就好。像上述患者那样,因过度治疗而导致悲剧的例子在临床上并不鲜见,正所谓“欲速则不达”。

     肺癌有六大信号

  目前世界各国肺癌的死亡率持续上升,其中一个最主要原因就是肺癌早期症状不明显、不典型,容易造成漏诊﹑误诊。 

     不过,再狡猾的敌人也会露出蛛丝马迹,在此,我们提醒大家关注下面几类症状。   

     咳嗽是最常见的症状。咯血则最有诊断意义,多为痰中带血丝。凡呼吸道症状超过两周经治不愈,尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人,近期咳嗽声音或性质改变,要高度警惕肺癌的可能。体检发现胸片异常的,如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊,若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。反复同一部位发生肺炎,也要警惕肺癌。

  由于肺癌早期即可出现转移,故转移灶的临床表现可先于原发病灶出现。下列症状应引起警惕:

  骨关节症状:骨关节肿胀疼痛,手指和脚趾末端膨大呈杵状指,严重者有可能影响四肢关节的活动。

  肩背痛:生长在肺尖部的肺癌,易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。

  声音嘶哑:转移灶压迫喉返神经,可致声音嘶哑,却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

  头面部浮肿:提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%—10%的肺癌患者以此为首发症状。

  男性乳房肥大:男性肺癌患者约10%—20%会出现乳腺肥大,多数为双侧肥大,且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。 

       确诊肺癌都查啥
 

 
     如果体检时发现肺部有阴影,一旦怀疑肺癌,就要毫不迟疑地完善如下检查,以争取早诊断、早治疗,获得最佳的预后。确诊肺癌需要的检查包括:
 
 
  1、痰找癌细胞:痰找癌细胞是一种方便、快捷的非创伤性检查,易于推广应用。一旦痰中找到癌细胞,诊断就可以确立,因此具有确诊价值,尤其适用于生长于肺中央部位肺癌的早期诊断。痰的质量及其送检时间直接影响癌细胞检出率。最好选用清晨漱口后第一口从肺深部咳出的痰液,并于1小时内检查。 
     
     含血液的痰液更好,避免送检脓性痰,反复送检可提高阳性率。 
  
     2、低剂量胸部螺旋CT检查:可以发现常规胸片不能发现的微小病灶。国外一些研究提示,用低剂量螺旋CT筛查肺癌,能明显提高早期肺癌的检出率,通过手术治疗,患者多数能获得治愈,长期生存。尤其应注意CT上的毛玻璃样病灶和小结节样病灶,对比以往胸片可能意义更大。新出现的胸部CT上的异常阴影,应进一步做下列检查或随访,以排除肺癌的可能性。

  3、经皮肺穿刺或胸腔镜检查:对于胸部CT检查发现的肺部异常,在怀疑有肺癌可能性时,应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种检查手段均属于微创性检查方法,尤其是CT引导下经皮肺穿刺可以反复操作,对人体创伤性小。

  4、纤维支气管镜检查:尤其适用于痰找癌细胞阳性,而胸部CT阴性时,此外,对于肺门附近病灶诊断率比较高。纤维支气管镜检查可配合细针穿刺、X线引导下肺活检等可以进一步提高阳性率。

  5、PET—CT检查:可作为胸部CT的补充。

  6、血清癌标记物检查:一般不用于诊断,常用于疾病的随访,对疾病诊断有一定辅助价值。
 

 
40岁以上烟民   半年拍次胸片
 
  防治疾病,最常用的一句话就是“早诊断,早治疗”。但具体到每个病,其内涵是不同的,比如肺癌。由于肺癌早期症状不明显、不典型,要像其他疾病那样等有了症状再就医,往往是中晚期了。因此,最有效的方法就是定期体检,变被动为主动。
  目前,吸烟和肺癌的关系已经非常明确。1998年我国100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查显示,在吸烟致死疾病中,肺癌占到了15%。因此,吸烟者是肺癌高危人群,特别是每天超过一包烟,烟龄超过30年者。

     另外,女性肺癌发病率近年上升速度超过男性,提示大气污染、家庭装修等都可能是导致肺癌的“元凶”。家庭直系亲属中有患肺癌的,特别是父母患有肺癌的,更要警惕,因为肺癌有家族聚集现象。有结核病史的患者,如果影像学上病灶有变化,应想到癌变的可能。   

     在日本,40岁以上者每半年做一次肺部CT,以筛查肺癌。我国经济条件有限,一般人群应每年拍一次胸片,上述高危人群(如40岁以上烟民)应半年拍一次胸片,经济条件允许的,最好每年做一次肺部CT平扫。

 

如果生活中遇到各种现代疾病的烦恼,可以通过预约王氏通经疗毒的专家帮您答疑解惑。

在线问答

名医堂

王引开医师

付银行医师

郝玉凤医师

潘文霞医师

谭庆生老师

廖春华医师

廖德顺医师

王志建医师

张利鹏医师

孙雅忠医师

山西亚文文化传媒有限公司 版权所有 晋ICP备12001486号-8号 通经取毒咨询热线:13393410606 会馆地址:山西省太原市小店区平阳南路华鼎泰富公馆A座二单元201室(山西大医院北侧) 一切难以根治的顽固疾病大都与血瘀毒素堵塞脏腑经络息息相关。